Fibromiyalji nedir?
Tüm bedende yaygın ağrı, yorgunluk, ağrılı noktalar ile sabah tutukluğu ile karakterize kas iskelet sistemi hastalığıdır. Hastalık sıklığı %1-2 olup yaşla artar.
Hastaların %60-90’ı bayandır ile ortalfakat hastalık yaşı 30-60 ortasında değişir.Fizik tedavi, algoloji, psikiyatri, ile nöroloji uzmanlarının iştirakiyle multi-disipliner tedavi gerektiren bir durum olan fibromiyalji; kaslarda, kirişlerde, yumuşak dokularda ağrı ile hassasiyet yaratıyor. Fibromiyaljinin insanın ruhsal durumu ile çok yakından ilgisi var. Gerilim, çok büyük kayıplar, travmalar da fibromiyalji belirtilerinin başlfakatsına neden olabiliyor. Bazen de kişinin farkında olmadığı kronik stresörler bu duruma yol açabiliyor. Fibromiyalji hastalarının ağrı eşiği de düşüyor ile öbür uyaranlara karşı hassasiyetleri de artıyor. Birçok kişinin umursfakatdığı gürültüler, bu rahatsızlığa yakalanmış insanlarda çok daha şiddetli olarak algılanabiliyor.
· Belirtileri nelerdir?
Bireyler yaygın beden ağrısı ile doktora başvururlar. Ağrıyan bölgeyi tam olarak tayin edemezler. Ağır hava değişiklikleri, kişinin moral durumu, fizikî ileya duygusal gerilimler, uyku müddeti ileya kalitesinden etkilenir. Ağrıdan sonra en sık görülen başka semptom yorgunluktur. Uyku değişiklikleri ağrıyı etkileyen bir faktör olmasının yanında fibromyalji sendromunun da bir modülüdür. Bilhassa uykuya dalmada ile devamlılığında zahmet görülür. Hastalar sabah kalktıklarında dinlenemediklerinden yakınırlar. Sık olmfakatkla birlikte kronik baş ağrısı, barsak sistemi bozuklukları, uyuşma (Fizik muayene bulgusu ilermeyen ), sabah tutukluğu (30 dk’yı aşmayan), depresyon görülebilir.
· Nasıl teşhis konur?
Fibromiyalji sendromunun tanısı hastanın yakınmaları ile fizik muayene ile konur. Laboratuvar ile görüntüleme teknikleri yorgunluk ile yaygın ağrı oluşturabilecek başka hastalıkların (Guatr, romatizmal hastalıklar, yetişkin raşitizmi vs) tanısı için kullanılır. Fibromiyalji laboratuvar olağandır. Görüntüleme prosedürleri ile rastgele bir anormallik saptanfakatz.
Fibromiyalji teşhisinde aşağıdaki bulgular yol göstericidir:
1. En az 3 aydır devam eden yaygın beden ağrısı,
2. Bedenin her iki yanında, belin altı ile üstünde olacak halde yaygın ağrı,
3. Omurga ağrısı (Boyun, göğüs ön kısmı, sırt ileya bel)
4. Parmak basmak ile 18 ağrılı noktanın 11’de hassasiyet olması.
· Tedavi formülleri nelerdir?
Hastalığın tedavisinde öncelikle hasta eğitimi değerlidir. Hastalığın fizikî bir işlev bozukluk yapmadığı, ömür müddetini etkilemediği unutulmfakatlıdır.
Fibromiyaljinin tedavisinde ilaç tedavisi daha çok hastanın şikayetlerine yönelik uygulanır. İlaç tedavisinde ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, antidepresanlar iler nöropatik ağrı ilaçları tercih edilir.
Fizik tedavi casuslarının yanında idmanlar (Yürüyüş, koşu, bisiklet egzersizleri) önerilir.
Antrenmanlar ağrıyı denetim altına almaktan çok hastaların fizikî işlevlerini arttırır, ağrılı noktaların algılanmasını azaltır.
İlaç dışı tedaviler ortasında ozon tedavileri uygulanmaktadır.
